• 小儿过敏防治护理攻略大全
    发布日期:2019-09-02 02:53   来源:未知   阅读:

  随着医学的进步,传染病不再是小儿的主要死亡原因,越来越多的小儿却为过敏这一慢性病所苦。据统计,目前我国约有30%的人口患有过敏性疾病,以气喘、过敏性鼻炎和异位性皮肤炎最常见。过敏已成为现代幼儿5大健康威胁之一。

  过敏性疾病是如何产生的呢?即有异位性体质的人,接触到环境中的过敏原如花粉、尘螨后,会制造大量的免疫球蛋白E,产生不当的免疫反应所致。这种炎症反应若发生在支气管时造成气喘;发生在鼻腔造成过敏性鼻炎;发生在眼结膜称过敏性结膜炎;发生在皮肤造成异位性皮肤炎;发生在胃肠道时则称为过敏性肠胃炎。异位性体质是指易患气喘、干草热和湿疹性皮肤炎的体质,常出现在同一家族内,具遗传倾向,目前认为是一种多基因的遗传。

  气喘是最常见的小儿过敏性疾病,它的发生可能与环境因素有关,暴露在过敏原及污染源的环境,罹患气喘的机会增加,据调查显示,多达10%~15%的男孩及7%~10%的女孩曾在儿童时期罹患气喘。1974年气喘罹病率为1.3%,1985年为5.08%,1994年为8.0%,20年间增加6倍以上,现患儿人数仍在增加中。

  气喘可发生在任何年龄,30%的病人在l岁前即有症状,80%~90%的病人在4~5岁前发病。从遗传因素来看,父母一方有气喘,其子女约有1/4的机会发生气喘;而父母两者皆有气喘,其子女发生气喘的机会约为1/2。

  导致气喘的致病因子有室内过敏原(尘螨、动物过敏原、蟑螂、霉菌)、室外过敏原(花粉、霉菌)、阿司匹林和工作场所的致敏物。促成因子有呼吸道感染、出生体重过轻、饮食(大豆、螃蟹、牛奶、蛋白等)、空气污染、抽烟及吸二手烟。而使气喘恶化的诱发因素有过敏原、呼吸道感染、运动、过度换气、气候变化、二氧化硫、食物、防腐剂和药物。

  气喘病人常有间歇性的呼吸困难、喘鸣、胸闷以及咳嗽,尤其是在夜晚或凌晨时发作。其临床特征为:症状可自然缓解;可由支气管扩张剂和抗发炎治疗来缓解;会随季节变换的症状;有气喘和异位性体质的家族史。儿童时期最常见的表现形式是经常反复咳嗽,特别是在夜间、运动后或在病毒感染时反复咳嗽。

  不满2岁的小儿因为呼吸道发育尚不完善,常会产生下呼吸道阻塞,类似气喘发作的症状,较难确诊。不过,小儿如有反复喘鸣发作,有异位性,体质(如异位性皮肤炎),加上过敏的家族史,日后患有气喘的机会很高。

  治疗气喘的药物可分为两类:一是控制药物,可降低支气管黏膜炎症反应,包括类固醇(有口服型和吸入型)、咽达永乐和新的白三烯受体拮抗剂;二是缓解药物,包括乙二型交感神经兴奋剂、抗乙酰胆碱和茶碱制剂。除药物外,还需要注意避免过敏原和环境控制。此外,免疫疗法,又称减敏疗法,也是治疗佳选。

  异位性皮肤炎也属于一种过敏性病,是一种以红、肿、瘙痒、渗出液、结痂和脱屑为特征的发炎性皮肤疾患。患者血液内免疫球蛋白E的浓度增高,但很难找出真正的过敏原。大部分在出生后2~3个月开始发病,通常在3~5岁时缓解。婴儿期的症状有两颊皮肤干燥、发红和脱皮,再延伸到脸部、颈部、手腕、手、腹部和四肢的伸侧。瘙痒导致患儿焦躁不安,患儿常因瘙痒而烦躁不安,难以入睡。搔抓常导致续发性的细菌或病毒感染。

  因此,治疗本病的重要一点就是防止痒一抓一痒的恶性循环。此外,还要维持室内适当的温度和湿度,避免流汗;剪短指甲,避免羊毛、兔毛制品,使用柔软的棉纤品;减少过度洗澡和避免使用刺激性肥皂,沐浴后立刻使用保湿剂;避免食用会导致患儿皮肤过敏的食物,如花生、大豆、蛋和牛奶(可由食物激发试验或病史得知)。

  喂母奶和6个月后再添加辅食可以减少食物过敏的机会,喂母奶的母亲也要尽量避免食用会引起过敏的食物。局部治疗可使用类固醇软膏,合并细菌感染时可使用局部抗生素制剂或口服抗生素。严重急性发作期间,可能需要使用短期的口服类固醇。口服抗组织胺可以缓解瘙痒症状,帮助患儿入睡。

  常见的吸入性过敏原有家尘、尘螨、蟑螂、猫狗皮屑、霉菌和花粉等。常见的食物性过敏原有牛奶、蛋白、鱼、有壳海鲜、坚果类等。

  尘螨是最常见的吸入性过敏原,主要见于动物脱落的皮屑、指甲和毛发,适宜,在常温25℃,湿度80%的环境中生存。小儿有很多时间待在卧室里,因此卧室的环境控制非常重要。床垫、枕头和被子应以防螨套子包裹;每周以70℃以上的热水清洗寝具外套;不要使用地毯和填充式家具,银财神玄机图!移除填充式玩具;将室内湿度控制在50%以下,以控制尘螨和霉菌的生长。

  另外,家中要避免饲养有毛宠物,如猫、狗等,因为动物皮屑和排泄物容易引起过敏。要保持居家环境清洁,减少蟑螂繁殖。

  霉菌易生长于高温潮湿的环境中,如浴室和地下室,使用除湿机和空气滤器,并定期更换滤网,可减少暴露在霉菌和花粉的机会。冷气机滤网也需常清洗。

  在呼吸道感染流行期间,尽量少带小儿出入公共场所,因为呼吸道感染常会加重过敏症状;天气变化较大的季节,应注意保暖,减少对呼吸道黏膜的刺激;避免在小儿房间吸烟;避免食用会引起过敏症状的食物。

  有强烈过敏家族史(干草热、气喘或异位性皮肤炎)的孕妇,从怀孕的第4个月起就要避免接触引起家族内过敏的过敏原,小儿出生后要喂食母奶,母亲禁吃被证实会造成过敏的食物,延迟到6个月以后再添加固体食物(特别是蛋、牛奶、麦、鱼、柑橘等水果和花生酱等具高度过敏倾向的食物)。如无法喂母乳,可使用水解蛋白婴儿奶粉,这样可以预防或减少高危险群过敏儿过敏病的发生。

  有的小儿在春末夏初,经过日晒以后,被晒处皮肤出现红斑片,又痒又疼。有的小儿是在吃了某种蔬菜或某种药物后,晒太阳时会出现红斑、水疱。这种情况叫日光性,皮炎。

  患曰光性皮炎多是在太阳下暴露皮肤2~6小时以上,皮肤发红,出现红斑、水疱、豆疹,并有痒痛感,经过3~4日后,刘伯温心水论坛,红斑逐渐变为暗红色,逐渐消退。水疱破裂后干燥结痂,表皮脱屑,留有色素沉着。

  患日光性皮炎的小儿应注意以下问题:经常户外活动,增强皮肤耐受力;严重者避免日晒,外出时注意遮阳,穿长袖浅色衣裤;在外露的皮肤上涂防晒护肤品;日晒出现红斑后,立即用冷水湿敷局部,以减轻反应。

  遇冷起的风疙瘩叫做“寒冷性荨麻疹”。荨麻疹是一种抗原抗体相作用的变态反应,也就是过敏。这种病可由许多因素引起,由冷也可引起。当孩子接触凉水、冰块,在游泳或寒冷时,暴露在外的地方可发生瘙痒、水肿、风团块,严重的可出现恶心、呕吐、头痛、心慌等症状。

  患过这种病的小儿,要避免冷风、冷水刺激,注意防寒保暖。患病时,可用抗过敏药,也可用中药防风通圣丸。如果到了冬季就犯病,那么一入冬就得注意服药预防。

  “何老师,我家儿子不肯阅读,回家就是玩玩具,怎么办啊?家长们无比的郁闷与焦虑。详细>

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